一、乐章
在梦魇难度第一章的结尾，玩家会邂逅梦魇音乐盒。
选择关闭音乐盒并不会提升游戏难度。
而选择播放乐章则会增加难度（同时也能解锁相应的成就）。
游戏里共有5个乐章，每个都带有负面效果。
每激活一个乐章，难度就会提升一层。
最具挑战性的选择是激活所有乐章，从而开启5乐章的终极试炼。
5乐章会给玩家带来如下严峻挑战：
1、初始手牌被锁定，无法通过重开来更换：玩家需通过攻击其他怪物来尝试“规避”糟糕的起手牌。
2、绷带和泉水在治疗时会扣除生命值上限：有时为了回血不得不接受上限降低的代价。
3、探索技能与战斗技能的冷却时间延长：绝大多数技能的可使用次数都会减少。
4、必定获得一张恶作剧卡牌：这张卡可以被删除。
5、铁匠铺、酒馆及女巫药剂师的价格上涨50%：这使得删牌、购牌以及提升属性变得更加艰难。
可以说，5乐章是《月圆之夜》的巅峰难度，也是对玩家实力的终极检验。
